Dass es nicht von Vorteil ist, gleichzeitig einen ACE-Hemmer und einen Angiotensin-Rezeptorantagonisten (Sartan) zu verabreichen, haben wir schon wiederholt erwähnt. Nun bestätigt eine neue Meta-Analyse von 33 kontrollierten Studien, dass die Kombination der beiden therapeutischen Prinzipien zwar Verbesserungen einzelner Surrogat-Endpunkte hervorbringt, jedoch keine Vorteile bezüglich der gesamten oder der kardiovaskulären Mortalität. Zudem haben Personen, die mit einer solchen Kombination behandelt werden, signifikant häufiger Hyperkaliämien, Hypotonien und eine Abnahme der Nierenfunktion. Damit fällt die Nutzen/Risiko-Bilanz für die kombinierte Therapie negativ aus.