Ein Angioödem ist eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung einer Behandlung mit einem ACE-Hemmer. In einer retrospektiven Studie wurde bei 54 Personen mit diesem Problem der Langzeitverlauf untersucht. Da auch Angiotensin-Rezeptorblocker (Sartane) vereinzelt ein Angioödem verursachen, wurde insbesondere überprüft, wie sich der Wechsel auf ein Sartan auswirkte.

Nach Absetzen des ACE-Hemmers erhielt etwa die Hälfte der Betroffenen einen Angiotensin-Rezeptorblocker, ein Viertel einen Kalziumantagonisten und die übrigen ein anderes Antihypertensivum. Bei 85% verschwand das Angioödem nach Absetzen des ACE-Hemmers rasch vollständig oder fast vollständig. Bei 2 der 26, die einen Angiotensin-Rezeptorblockers erhielten, verschwand das Angioödem erst, nachdem auch dieses Medikament abgesetzt worden war.

Bei den meisten Personen mit einem Angioödem unter ACE-Hemmer verschwindet dieses nach Absetzen des ACE-Hemmers schnell. Wird dann aber mit einem Angiotensin-Rezeptorblocker (Sartan) behandelt, so muss wohl bei knapp 10% mit der Persistenz des Angioödems gerechnet werden.

Zusammengefasst von Peter Ritzmann

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